血液透析股静脉导管血流不畅的调管技巧
股静脉临时导管是血液透析患者的“生命线”,其功能状态直接决定治疗能否顺利进行。临时导管血流不畅是临床最常见的问题,但其处理绝非简单的“推一推、拉一拉”。它要求专科护士深刻理解其背后的解剖学、血流动力学原理,并基于严密的临床思维做出精准决策。
股静脉临时导管是血液透析患者的“生命线”,其功能状态直接决定治疗能否顺利进行。临时导管血流不畅是临床最常见的问题,但其处理绝非简单的“推一推、拉一拉”。它要求专科护士深刻理解其背后的解剖学、血流动力学原理,并基于严密的临床思维做出精准决策。
近日,北京朝阳医院心内科结构性心脏病介入团队携手超声科、麻醉科,为一名二尖瓣置换术后生物瓣损毁的患者实施经股静脉二尖瓣瓣中瓣置换术。
成功实施体外生命支持的一项关键要求是能持续接入循环系统,以维持充足的血流和气体交换。体外血流量不足会因无法提供足够支持而限制体外膜肺氧合(ECLS)可能带来的益处。置管设置、置管尺寸以及ECMO置管的类型,均受支持模式、患者体型、血管树的解剖特征以及机构因素的